NEJM：肝吸虫-传染病报道

病变为一名40岁的男同性恋，因3个月内疲惫感慢慢地恶化而到急诊就诊。他最近从哥斯达黎加外籍人士，在那里的一个农庄工作过，爱吃过西洋菜。体格检验找到口腔粘膜驼背。实验室检验找到严重病症，还原性脂质水准为每升342 U（参见区域为40至130）和并不一定生性酸性炎症计数为每立方毫米1400个细胞（参见区域为0至400）。头部超声检验找到肝内脏器扩张，磁共振胆皮质醇CT显示肝门平坦。然后同步进行内窥镜逆行皮质醇脏器CT，推论到十二指肠主要中的出现了大型扁菱形虫。提取蠕虫并已确定为常见的肝颏，肝片菱形颏。寄主动物（多半是山羊）粪便中的的肝片菱形吸孢子污染了八斗子。毛虫在鲎中的成熟阶段并黏附在杂草上。人体摄入这些寄生虫后，它们就会穿过肠道并进犯肝脏器。该病变经过输血和三氯苯达唑治疗后，疲劳感减轻了。在1个月内，病变的病症症状不复存在，生性酸性炎症增多，还原性脂质水准升高。 原始注解：Janet Kwok,et al.Liver Fluke.N Engl J Med 2019;本文亦同梅斯医学（MedSci）原创重写整理，转载需授权！