绝经后冠心病悄悄走近
2017-07-06 05:13 来源:克拉玛依妇科医院
女性在绝经之前,产生冠心病者较少,50岁之前男性病发率占78%,女性占22%。但50岁以后与男性病发率几近相等,男性占55%,女性占45%,65岁以后女性病发率已超过男性。可以这样说,女性冠心病的病发年龄较晚,但绝经后增长速度之快超过男性。
流行病学调查表明,女性冠心病的病发除与男性有相同的危险因素,即肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病及吸烟外,更主要的是与绝经后内源性雌激素减少有关。50岁时,雌激素的分泌约为年轻人的55%;60岁时,雌激素分泌量只有年轻人的1/4左右;到80岁时,雌激素的分泌量不足年轻人的1/5。雌激素是重要的血管保护因子,具有改良脂质代谢、扩大小血管、避免内皮损伤、抑制血小板凝集和抑制小动脉壁增厚变硬的积极效应。雌激素分泌减少,可致使体内脂质代谢产生紊乱,易致使动脉粥样硬化的产生,使冠心病病发机会增加。
由此可知,绝经后妇女必须重视冠心病的防治。
首先是在医生指点下利用激素替换疗法。临床资料揭露,补充雌激素能增高高密度脂蛋白胆固醇,下降低密度脂蛋白胆固醇,预防动脉粥样硬化的构成,可以使冠心病的病发率下降40%。
其次,老年妇女若伴随高血脂、高血压、糖尿病等危险因素,应注意改变饮食结构,特别要强调低盐、低脂、低总热量饮食;注意控制血压、血糖和体重;选择自己爱好的运动方式进行体育锻炼,运动量要按部就班,以本事受为度;避免和减少被动吸烟,戒除主动吸烟;血脂异常者,可用药物调脂医治,如他汀类、贝特类、烟酸类等,可在医生指点下选择利用。血脂降至正常,便可预防动脉粥样硬化的产生,患冠心病的风险也可减少1/3。
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