【盘点】近期生殖健康研究工作（九）

【1】J Sex Med：血红蛋白A1c程度与可发泡适配病毒的的关系

血红蛋白A1c（HbA1c）程度增高与适配移植手术后病毒安全病态彼此之间的的关系仍有争议病态。

现阶段，有研究者职员透过一个大型保险索赔统计数据库实地调查了因排尿功能病态盲点而拒绝接受发泡式适配（IPP）移植手术成年的HbA1c程度和适配病毒彼此之间的的关系。

研究者是一项回顾病态审查。确立了2003年至2018年其间拒绝接受IPP拔除移植手术的18岁及以上成年病患，并有能用的麻省理工学院统计数据。管理诊疗和程序代码用来分析随后因病毒病态或非病毒病态原因而顺利进行的拔除翻修移植手术上述情况下。研究者职员对子系统性前提条件顺利进行了掌控，如二手烟上述情况下、高脂血症、高血压、肥大上述情况下和马修斯尼氏病。

主要结果是因病毒而翻修的安全病态和翻修的整整。研究者共约2363人拒绝接受了首次IPP拔除，并有能用的HbA1c统计数据，平均值HbA1c为6.9%。总的IPP病毒翻修数目为3.9%，高于的HbA1c四组（>10%）的病毒率为12.1%。在对人口统计统计学和生活习惯品质环境因素顺利进行调整后，较高的HbA1c程度与较高的病毒翻修安全病态有关，HbA1c每增加1个点，必需翻修的病毒安全病态就会增加29%（95%CI为17-42%）。当病毒发生时，HbA1c>10.0%的成年发生更为晚，平均值为1.3个年末，而HbA1c

他们的研究者的不同之处是样本量大，统计数据覆盖整整长，以及对美国各地移植手术的真实世界分析。局限病态包含对保险索赔统计数据的仰赖，回顾病态研究者所设计，以及缺少意味著受到影响病毒率的其他子系统性针灸数据各种类型。

虽然适配病毒的上都安全病态有所，但现今的统计数据请注意明，血糖掌控不佳的乳癌成年的病毒安全病态增加。这些注意到使人们了解到HbA1c程度与适配移植手术后病毒安全病态彼此之间的潜在的关系，并意味著有助于针灸各项政策。

【2】Int J Impot Res：米雅西利强化食道主因活动症和排尿功能病态盲点成年的排尿功能病态

排尿功能病态盲点（ED）假定为 "成年无法构建和/或维持所能满足的排尿"，该盲点受到影响到数百万成年，且全球普及率慢慢上升。由于赖氨酸蛋白5型抑制剂 (PDE5i)具有很好的针灸和相容病态，通常被针灸医生推荐为预备队治疗。PDE5i对成年ED病患成功顺利进行的有效病态约65%，而对乳癌和龟头术后的成年效果较差。

赖氨酸蛋白5型抑制剂（PDE5i）是美国唯一批准的排尿功能病态盲点（ED）的口服化疗方式，当这种化疗方式收场或禁忌时，仍有必要采取替代病态方式。靶向NO-cGMP途径以外的其他途径和/或将这种方式与PDE5i为基础，才会为那些对PDE5i没有人重排的成年加进新的化疗方式。

现阶段，有研究者职员分析了米雅西利（Mirabegron）是否能强化同时患有食道主因活动症和轻度至中都度ED的成年的排尿功能病态。

研究者包含了20名病患，40-70岁，注册世界性排尿功能病态Index（IIEF）投篮11-25，世界性病患投篮8-20。他们拒绝接受了米雅西利化疗，为期12周。研究者旁观者在第2、4、8和12周再度顺利进行IIEF和OAB-q抽样实地调查，并分析妨碍血案。主要和次要终点是在研究者整整点彼此之间，IIEF-5投篮增加4个该单位和食道主因活动抽样（OAB-q）的病患不堪重负程度投篮增加10个该单位。共约13名成年完成了为期12周的研究者。结果注意到，米雅西利化疗使5名病患（38.4%）的IIEF-5评级提高了4分或以上，而8名病患（61.5%）的IIEF-5评级则没有人受到米雅西利化疗的受到影响。IIEF-5评级没有人出现针灸子系统性的下降。与曲率半径相对于，在第8周观察到上都有轻微强化（P=0.01）。功能病态和没有人受到米雅西利化疗的受到影响。正如预期，根据OAB-q简请注意（p=0.006）和OAB-q生活习惯品质子系统性生活习惯总质量（HRQL）总分，与曲率半径相对于，米雅西利化疗增加了OAB病患（p=0.03）。残余的食道容量没有人受到化疗的受到影响。另外，在研究者其间没有人统计数据不堪重负的副作用。

综上所述，米雅西利可强化某些个体的EF和OAB子系统性病患，而不会造成不堪重负的妨碍血案。

【3】Eur Urol：重复MicroRNAs-子宫生殖细胞的下一代肝细胞生物多种各种类型

子宫生殖细胞（TGCTs）是20-40岁年轻成年中都最常见的恶病态。在针灸上，GCT有两个主要的四组织学亚群：纯精原细胞糙，占所有GCT的60%；非精原细胞糙，包含所有其他各种类型，包含合并的形式。因现今能用的生物多种各种类型的低敏感病态和特异病态，子宫生殖细胞（GCTs）的针灸管理受到促使。重复microRNAs (miRs)意味著为并未满足的针灸需求提供意味著的为了让。

现阶段，有研究者职员着重分析了肝细胞中都miR302/367和miR371-3程度在子宫GCTs中都的针灸应用证词，包含初级诊疗、各种针灸上述情况以及针灸实施的成本。

研究者职员在2021年1年末按照子系统回顾和元分析的颇受欢迎统计数据新项目（PRISMA）声明，对PubMed/Medline、Embase和Cochrane Library顺利进行了回顾。

结果注意到，31篇稿件子系统性miR在子宫GCT中都的请注意现和潜在的针灸应用。其中都，23篇分析了初级诊疗的功效，7篇分析了晚期营养妨碍的功效，13篇分析了转移病态营养妨碍的功效，2篇分析了针灸实施的成本。在所研究者的各种miRs中都，miR-371a-3p却是是最有用的，而且意味著是唯一必需检测的miRs。其对精原细胞糙和非精原细胞糙的拒绝正因如此转换特征曲线下总长度>0.90，敏感病态为89-96%，特异病态>90%，超过了经典的肝细胞多种各种类型。迄今为止研究者的miRs仅有在畸胎糙的病例中都没有人增高。miR-371a-3p的程度与原发总质量、针灸分期和世界性生殖细胞癌协作四组安全病态四组子系统性。连续测量反映了所有针灸阶段的治果。

综上所述，重复miRNA程度，特别是miR-371a-3p，具有确立针灸实践的潜质，并意味著有助于GCT各种针灸上述情况下的针灸各项政策。

【4】J Sex Med：盆底下肢锻炼对绝经后女病态强迫症的受到影响

更为年期是女病态也许卵巢功能病态衰竭的时期，能够造成许多激素、身体和情绪的变化，也受到影响了女病态的强迫症。雌二醇缺少却是促进了《精神盲点诊疗与统计书籍》（DSM-5）所确定的3类女病态强迫症盲点，包含兴趣和病态唤醒盲点、盲点和生殖器龟头呕吐/渗透。绝经后女病态强迫症盲点的致死率更为高，盆底下肢锻炼（PFMT）可以强化这个时期的强迫症。

现阶段，有研究者职员分析了PFMT可行性对绝经后女病态强迫症的受到影响，并实地调查了该可行性对盆底下肢功能病态的受到影响。

这是一项分析者盲法的随机对照试验，包含77名绝经后女病态。该研究者已在ReBEC试验中都注册：RBR-3s3ff7。介入四组（n=40）在12周内拒绝接受强化监督的PFMT可行性，实验四组（n=37）则不拒绝接受介入。研究者的主要结果是通过女病态强迫症Index（FSFI）抽样顺利进行的分析上述情况，次要结果是在曲率半径和12再一能用改良的牛津量请注意通过手指触诊顺利进行盆底下肢功能病态的分析。

研究者结果注意到，在曲率半径和12再一的第二次分析中都，没有人注意到四组间在FSFI域和总分上的差别。然而，12再一，与实验四组（95%CI=7.13-92.87）相对于，介入四组中都没有人强迫症盲点的女病态数目更为高（95%CI=27.97-72.03）。在曲率半径（P=0.2）和12再一（P=0.06）的盆底下肢功能病态各个方面，四组间没有人注意到差别。

PFMT是一种激进的介入采取措施，可以使女病态的强迫症盲点增加。该项研究者的不同之处是研究者所设计，局限病态是只能用了一种工具来分析强迫症，尽管它是一种已经验证的实地调查抽样。

综上所述，PFMT能够增加了绝经后女病态的强迫症盲点。

【5】J Clin Med：普通人的低促病态腺素强迫症减退症病患的生活习惯总质量和病态上都降低

普通人的低促病态腺素强迫症减退症（IHH），又称普通人病态促病态腺激素释放激素（GnRH）缺少症或特发病态促病态腺激素不足症，是一种下丘脑-外周轴的发育盲点，造成GnRH缺少。下丘脑-外周-病态腺轴缺少病态生活激活，会加剧病态生活缺失或停止，并加剧子代。

普通人的低促病态腺素强迫症减退症是一种以病态生活和后生受损为特征的遗传病态营养妨碍。IHH会相当大受到影响病患的生活习惯品质子系统性生活习惯总质量（HRQoL）、病态上都（SS）和情绪。

现阶段，有研究者职员实地调查了IHH病患的生活习惯总质量和病态上都上述情况。

研究者包含了132名IHH病患（89名成年和43名女病态）和132名病态别和年龄给定的对照。在网上实地调查中都能用Zung抑郁自评量请注意（SDS）、HRQoL的15D工具（15D）、病态上都抽样（SSQ）和5项世界性排尿功能病态Index（IIEF-5）分析了HRQoL、抑郁病患、排尿功能病态盲点（ED）和SS上述情况。

结果注意到，IHH四组与实验四组相对于，QoL和SS都轻微高于。与实验四组相对于，病患的ED（53.2% vs. 33%，P=0.008）和抑郁病患（45.00±17.00 vs. 32.00±12.00，P

综上所述，尽管有HRT，在IHH病患中都观察到的HRQoL、SS、ED和抑郁症程度结果无疑。IHH的晚期诊疗意味著对HRQoL有特别的受到影响。应更为加关注IHH病患的HRT依从病态和HRQoL的各各个方面。